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國(guó)家中医药管理(lǐ)局关于进一步加强中医医院儿科(kē)建设的通知

2023-12-13

國(guó)家中医药管理(lǐ)局关于进一步加强中医医院儿科(kē)建设的通知

 各省、自治區(qū)、直辖市中医药主管部门,新(xīn)疆生产建设兵团卫生健康委,中國(guó)中医科(kē)學(xué)院、北京中医药大學(xué):
 
  為(wèi)深入贯彻落实《 國(guó)務(wù)院关于促进中医药传承创新(xīn)发展的意见》及《中國(guó)儿童发展纲要(2021-2030年)》、《健康儿童行动提升计划(2021-2025年)》,充分(fēn)发挥中医药在保障儿童健康中的重要作用(yòng),扩大服務(wù)供给,提高服務(wù)质量,加快推动中医医院(含中西医结合医院、少数民(mín)族医医院,下同)儿科(kē)高质量发展,满足广大儿童中医药服務(wù)需求,现就加强中医医院儿科(kē)建设有(yǒu)关事宜通知如下:
 
  一、合理(lǐ)配置资源,加强中医医院儿科(kē)设置
 
  中医医院应根据当地人口规模及儿童中医药服務(wù)需求,设置儿科(kē)门诊、病房床位,配备儿科(kē)医师。二级公立中医医院应普遍开设儿科(kē)门诊,三级公立中医医院应开设儿科(kē)病房,有(yǒu)条件的三级中医医院可(kě)设置儿科(kē)急诊,國(guó)家中医儿科(kē)优势专科(kē)应设置儿童重症监护室。到2025年,实现全國(guó)三级中医医院、中西医结合医院儿科(kē)设置全覆盖,二级中医医院、中西医结合医院80%以上设置儿科(kē),少数民(mín)族医医院结合实际设置儿科(kē)。
 
  二、落实功能(néng)定位,统筹推进中医儿科(kē)分(fēn)层发展
 
  中医医院儿科(kē)在医疗活动中应以提供中医药服務(wù)為(wèi)主。县级中医医院普遍提供儿科(kē)常见病、多(duō)发病的诊疗服務(wù);地市级中医医院儿科(kē)在常见病、多(duō)发病的基础上,充分(fēn)利用(yòng)中医药技术方法和现代科(kē)學(xué)技术方法,重点提升急危重症救治能(néng)力,加强儿科(kē)急诊建设,强化院前急救。省级以上中医医院儿科(kē)注重提升儿科(kē)急危重症和疑难复杂疾病的救治能(néng)力,组建专科(kē)研究团队,积极开展临床科(kē)研工作,提升优势病种临床疗效。
 
  三、围绕优势病种,提升临床疗效和服務(wù)效率
 
  二级中医医院应加强中医儿科(kē)专病门诊建设,三级中医医院应积极开展儿科(kē)亚专科(kē)分(fēn)化。以小(xiǎo)儿肺炎、哮喘、紫癜、遗尿、皮肤病、自闭症、抽动症、多(duō)动症、性早熟及生長(cháng)发育迟缓等中医诊疗特色突出、疗效确切的儿科(kē)疾病為(wèi)主攻方向,总结临床经验,优化诊疗方案。针对儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯及心理(lǐ)性疾病,积极运用(yòng)中医药适宜技术进行干预。有(yǒu)条件的三级中医医院儿科(kē)设置儿童心理(lǐ)咨询门诊,提供儿童心理(lǐ)问题咨询指导。鼓励有(yǒu)条件的中医医院设置儿童康复门诊或儿童康复科(kē),对各类疾病导致的功能(néng)障碍患儿、残疾儿童提供中医药综合服務(wù)。
 
  四、拓展绿色疗法,推广小(xiǎo)儿外治适宜技术
 
  中医医院儿科(kē)应在门诊设置小(xiǎo)儿外治室,有(yǒu)条件的中医医院设置儿童中医综合治疗區(qū)。针对病因明确、中医特色突出、疗效确切的发热、咳嗽、鼻炎、食积、腹泻、遗尿等儿童常见病,推广应用(yòng)小(xiǎo)儿推拿(ná)、中药药浴、穴位贴敷等中医药适宜技术。
 
  五、加强药事管理(lǐ),确保儿童用(yòng)药安全
 
  中医医院应加强儿科(kē)用(yòng)药管理(lǐ),通过处方审核、处方点评、药學(xué)查房、药學(xué)会诊、合理(lǐ)用(yòng)药干预、治疗药物(wù)监测等多(duō)种方式,杜绝抗生素、激素等化學(xué)药物(wù)的滥用(yòng)。加强儿科(kē)临床药學(xué)专业人才培养,有(yǒu)条件的医院可(kě)提供儿科(kē)特色药學(xué)门诊服務(wù),指导精准用(yòng)药。中医儿科(kē)发展较好的省级中医医院和中医药院校附属医院儿科(kē)积极开展中药毒理(lǐ)研究,确保儿童用(yòng)药安全。
 
  六、优化儿科(kē)中药剂型,方便患儿服用(yòng)
 
  中医医院应梳理(lǐ)总结好本院名老中医临床诊疗经验和科(kē)室协定处方,支持开展医疗机构中药制剂研发和创新(xīn)剂型开发,使儿科(kē)中药制剂更加方便服用(yòng)和存取,患儿和家長(cháng)更易于接受。各省级中医药主管部门应协调药监、医保等部门积极推进医疗机构应用(yòng)传统工艺配制儿科(kē)中药制剂备案工作,支持应用(yòng)广泛、疗效确切的儿科(kē)中药制剂在全省范围内调剂使用(yòng),并纳入医保支付范围。
 
  七、加强儿科(kē)专科(kē)护理(lǐ),提升护理(lǐ)内涵
 
  将中医护理(lǐ)特色优势与儿童疾病特点相结合,根据儿童生理(lǐ)、心理(lǐ)及疾病特征,从病、证、症入手制定多(duō)元化的儿科(kē)综合护理(lǐ)方案,加强中医特色护理(lǐ)培训及管理(lǐ),提高护士职业技能(néng)和中医儿科(kē)特色护理(lǐ)质量。
 
  八、坚持培育為(wèi)主,加强中医儿科(kē)人才队伍建设
 
  在中医医院内部薪酬分(fēn)配机制中向儿科(kē)倾斜,保障儿科(kē)医務(wù)人员收入不低于本单位同级别医務(wù)人员平均水平。搭建國(guó)家—省—市—县中医儿科(kē)建设交流平台,加强中医医院儿科(kē)医师及护理(lǐ)人员培训,培养一批中医思维牢、实践能(néng)力强、临床疗效好的中青年骨干人才。在中医医师规范化培训中招收中医儿科(kē)专业本科(kē)毕业生。支持中医医院对临床类别儿科(kē)专业医师开展中医药专业知识和技能(néng)轮训,逐步做到“能(néng)西会中”,并在學(xué)习时间、薪酬待遇等方面予以保障。
 
  九、注重跟师學(xué)习,传承名老中医诊疗经验
 
  各级中医药主管部门要做好儿科(kē)名老中医學(xué)术经验传承工作,依托二级以上中医医院成立學(xué)术经验传承工作室,遴选學(xué)术经验继承人跟师學(xué)习。支持具有(yǒu)丰富临床经验和技术专長(cháng)的儿科(kē)名老中医药专家开展临床带教工作。落实《中医药专业技术人员师承教育管理(lǐ)办法》,对表现优异的指导老师和继承人在申请人才项目、评优评先等方面予以优先支持。
 
  十、加强专科(kē)联盟建设,推动优质医疗资源下沉
 
  國(guó)家中医儿科(kē)优势专科(kē)应发挥辐射带动作用(yòng),牵头组建专科(kē)联盟,通过學(xué)科(kē)帮扶、项目合作、技术推广、學(xué)术交流、科(kē)研协作等形式,推进优质儿科(kē)资源下沉,规范诊疗行為(wèi),提高服務(wù)能(néng)力,优化服務(wù)流程,形成“國(guó)家级优势专科(kē)往前带,省级优势专科(kē)均衡建、县级优势专科(kē)有(yǒu)序跟”的中医儿科(kē)专科(kē)集群。专科(kē)联盟牵头单位要对派出帮扶人员在薪酬待遇、职称晋升等方面予以政策倾斜。中医医院要加强对基层医疗卫生机构业務(wù)指导,提高基层医疗卫生机构中医师的儿科(kē)疾病诊治能(néng)力。
 
  十一、发挥中医整體(tǐ)优势,提升儿童健康水平
 
  各级中医药主管部门和中医医院要积极开展儿童青少年中医健康教育活动,普及中医药防治疾病知识,引导儿童青少年形成健康的生活方式。鼓励通过科(kē)普图文(wén)、动画视频、网络教學(xué)等形式,建设涵盖孕期保健、新(xīn)生儿护理(lǐ)、婴幼儿养护、學(xué)龄期健康管理(lǐ)和心理(lǐ)辅导等内容的儿童保健和中医健康文(wén)化传播平台。
 
  十二、建设中医儿科(kē)质控中心,加强医疗质量安全管理(lǐ)
 
  省级中医药主管部门应设置省级中医儿科(kē)质控中心,有(yǒu)条件的地市设置地市级中医儿科(kē)质控中心,并将质控组织延伸至有(yǒu)条件的县區(qū)。各级中医药主管部门要加强中医儿科(kē)质控中心的建设和管理(lǐ),强化对质控中心的指导考核,提高质控中心工作的规范化、科(kē)學(xué)化、专业化水平。
 
  十三、加强组织领导,落实主體(tǐ)责任
 
  各级中医药主管部门要充分(fēn)认识中医医院儿科(kē)建设工作的重要意义,加强对中医医院儿科(kē)建设的指导和监督,及时总结好的经验和做法,通过先进带动后进,形成良好行业发展氛围。各中医医院要加强本机构儿科(kē)规范化建设和管理(lǐ),保证中医药特色优势的发挥,保证医疗质量和医疗安全,不断完善促进中医儿科(kē)高质量发展的激励机制和配套措施。
 
  國(guó)家中医药管理(lǐ)局
 
  2023年11月20日

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